Unidad 2. Detecta y actúa oportunamente

Bienvenido(a) a la segunda unidad del curso. En este espacio encontrarás información que explica cómo se detecta el cáncer de próstata, algunos de los estudios que se realizan como el Antígeno Prostático Específico (APE) o el examen rectal, y en qué consiste la biopsia en caso de requerirla. Lo más importante, es que recuerdes que la detección oportuna es clave para mantener la salud.

Al terminar la unidad, se espera que logres:

• Reconocer la importancia de la detección oportuna para disminuir el riesgo de cáncer de próstata, así como los métodos de detección y el tipo de resultados que ofrecen.

La información es la herramienta que te permitirá actuar de manera oportuna en el cuidado de tu salud. Por ello, revisaremos en esta segunda unidad dos métodos de detección que son: el antígeno prostático específico y el examen rectal, posteriormente revisaremos el tema de la biopsia, cómo y en qué casos se realiza. De esta manera, tendrás elementos para elegir los exámenes de detección, después de conocer las ventajas y desventajas de cada uno.

Antes de continuar, revisemos la conversación de Juan y Pedro:

¿Cómo se detecta?

La detección oportuna del cáncer de próstata inicia desde la consulta médica, recuerda que si tienes más de 40 años, una buena medida de prevención es acudir a tu médico para una revisión general, en ella tu médico indagará algunos datos con la finalidad de detectar alguna anormalidad y en su caso sugerir algunos estudios. Haz clic en los siguientes botones para profundizar sobre el tema.

Durante la consulta, tu médico te preguntará lo siguiente:

Los estudios por imágenes utilizan ondas sonoras, rayos X, campos magnéticos o sustancias radiactivas, que permiten observar detalladamente el interior del cuerpo. A continuación, te presentamos los más frecuentes para detectar el cáncer de próstata.

Reproduce el audio y descubre en qué consiste el estudio. Recuerda dar clic en la flecha para revisarlos todos.

Si quieres saber más sobre los estudios por imagen, revisa el siguiendo video.

Antígeno Prostático Específico

La Prueba del Antígeno Prostático Específico en la sangre conocida también como APE o PSA -esta última por sus siglas en inglés-, es la prueba que permite encontrar el cáncer de próstata en los hombres que no presentan síntomas.

Revisemos más información sobre la Prueba del Antígeno Prostático Específico en la sangre (APE). Da clic en cada botón para mostrar su contenido.

Detección de cáncer con APE

La mayoría de los cánceres de próstata se descubre con la prueba de sangre para detectar el antígeno prostático específico o mediante el tacto rectal. Por lo general, no se presentan síntomas cuando están en etapas iniciales.

Consulta el siguiente video para profundizar sobre los exámenes de laboratorio para el cáncer:

Diagnóstico

Si con base en los resultados de las pruebas de detección o los síntomas, el médico sospecha que el paciente padece cáncer de próstata, será necesario que realice otras que le permitirán confirmar el diagnóstico. Si el paciente acude a su médico de cabecera, es posible que éste lo remita a un urólogo, que es el médico especializado en tratar los cánceres del tracto genital y urinario, incluyendo el de próstata.

El diagnóstico definitivo de cáncer se puede llevar a cabo únicamente mediante una biopsia de la próstata.

Niveles de APE

La mayoría de los hombres que no sufren cáncer de próstata tiene niveles de APE menores a 4 ng/ mL en la sangre Sin embargo, un nivel por debajo de 4 no garantiza que el individuo no tenga cáncer.

La probabilidad de que los hombres padezcan cáncer prostático, cuando tienen niveles de 4 a 10 ng/ mL a menudo llamado “intervalo límite” es mayor. Si el nivel es mayor de 10 ng/ mL, a probabilidad de que el varón tenga cáncer de próstata es superior al 50%.

Otros usos de la APE

La prueba de APE también puede ser útil si el diagnóstico indica que el paciente padece cáncer de próstata. Haz clic en los siguientes elementos para descubrir más información sobre el tema.

Examen rectal

El examen o tacto rectal es una exploración simple, sencilla y útil para realizar el diagnóstico o detectar alguna patología precoz en la región pélvica. No requiere ningún tipo de tecnología específica, consiste en explorar las estructuras anatómicas que forman el aparato genitourinario y digestivo inferior tanto de hombres como de mujeres, mediante la palpación digital. Este procedimiento se realiza introduciendo un dedo (protegido por un guante y lubricado) a través del esfínter anal, a fin de palpar la superficie de la próstata situada en la parte anterior del recto.

Se trata de una maniobra de corta duración, no dolorosa y aunque puede ser desagradable o incómoda para el paciente, le da al urólogo información clínica valiosa. Esta prueba también es una parte importante en la observación del cáncer de próstata durante y después del tratamiento.

La biopsia

Si los resultados de la prueba de APE, el tacto rectal u otros exámenes, sugieren que el paciente tiene cáncer de próstata, lo más probable es que necesite una biopsia de la glándula.

Revisa los siguientes elementos donde encontrarás información detallada sobre la biopsia.

Reproduce el siguiente video, el cual explica en qué consiste la biopsia:

Como se mencionó anteriormente, una biopsia es el procedimiento mediante el cual se extraen pequeñas muestras de la próstata, que se examinan en el microscopio.

A continuación, te describimos en el siguiente video cómo es el procedimiento a seguir:

Las muestras de la biopsia se enviarán a un laboratorio, donde serán analizadas con un microscopio, a efecto de determinar si contienen células cancerosas. Usualmente los resultados, contenidos en un informe de patología, están disponibles entre 1 y 3 días posteriores a la realización de la prueba, aunque a veces podrían tomar más tiempo.

Existen tres tipos de reporte:

Cuando el resultado de la biopsia es negativo, la probabilidad de que el paciente tenga cáncer de próstata no es muy alta en función del nivel del APE y de otras pruebas.

Ante lo anterior, es posible que el paciente no necesite más exámenes. Lo que se recomienda es que, pasado un tiempo, se vuelva a someter a análisis.

¿Sabías que las biopsias a veces pueden pasar por alto el cáncer?

Si se toman muchas muestras, las biopsias a veces pueden pasar por alto el cáncer. Esto sucede cuando ninguna de las agujas de la biopsia lo alcanza y se conoce como resultado negativo falso.

Si tu médico sigue sospechando que tienes cáncer de próstata (por ejemplo, debido a que tu APE está muy elevado), te puede sugerir lo siguiente:

Instrucciones: llegó el momento de poner a prueba lo que aprendiste en esta unidad. Para ello, realiza lo que se solicita a continuación.

Parte I.

Relaciona las siguientes columnas escribiendo el inciso en el espacio correspondiente.

1. Procedimiento que consiste en la obtención de tejidos para su análisis en laboratorio para buscar células con cáncer.
A) Prueba del Antígeno Prostático Específico (APE o PSA)
2. Es una de las pruebas en sangre que se utiliza para diagnosticar el cáncer de próstata. También se usa para saber si el tratamiento está surtiendo efecto y vigilar una posible recurrencia del cáncer después del tratamiento.
B) Tacto rectal
3. Prueba que utiliza ondas sonoras para crear una imagen de la próstata en una pantalla de video. Para realizar esta prueba, se coloca en el recto una pequeña sonda que emite ondas sonoras.
C) Biopsia
4. Estudio que emplea ondas de radio e imanes potentes para crear una imagen muy detallada de las partes del cuerpo y saber si el cáncer se ha propagado fuera de la próstata y si ha alcanzado las vesículas seminales u otras estructuras adyacentes.
D) Ecografía transrectal
5. Procedimiento sencillo y manual de inspección del recto que consiste en la exploración médica de las estructuras anatómicas que forman el aparato genitourinario y digestivo inferior para diagnosticar el cáncer de próstata. Se realiza introduciendo un dedo protegido por un guante lubricado a través del esfínter anal.
E) Imágenes por resonancia magnética

Parte II.

Selecciona la respuesta correcta en cada caso.

1. Selecciona los dos procedimientos con los que se puede detectar el cáncer de próstata.


2. ¿Cuál es el estudio que produce imágenes transversales detalladas de los tejidos blandos del cuerpo por medio de la toma de muchas fotografías de la zona sometida a estudio?


3. ¿Cuál es el estudio que consiste en inyectar una pequeña cantidad de material de baja radiactividad en la vena (vía intravenosa) para que una cámara especial detecte la radioactividad y cree una imagen del esqueleto?


4. ¿Cuál es el procedimiento que consiste en extraer pequeñas muestras de la glándula prostática para examinarlas en el microscopio y el cual permite llevar a cabo un diagnóstico definitivo de cáncer de próstata?


5. ¿Cuál es el procedimiento que permite diagnosticar el cáncer de próstata en los hombres que no presentan síntomas?

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